L’hypothyroïdie fruste (HF) s’associe à un risque particulièrement élevé de morbi-mortalité cardiovasculaire. L’ensemble des complications cardiovasculaires liées à l’HF passe par l’athérosclérose et donc par un vieillissement artériel prématuré et accéléré. A travers l’analyse prospective de 50 observations d’HF nouvellement diagnostiquées, nous nous sommes proposé de suivre l’évolution de l’âge vasculaire de ces patients à six mois et à un an après le traitement hormonal substitutif et discuter en fonction des résultats obtenus l’utilité du traitement hormonal substitutif systématique.Nos résultats objectivaient une discordance significative entre l’âge des artères et celui chronologique chez 80% des patients avec un écart moyen de 13.9 ans (1 à 34), une amélioration significative de l’âge vasculaire après traitement hormonal substitutif normalisant la TSH ainsi qu’une corrélation positive entre le taux de la TSH initiale et les âges vasculaires à M6 et M12 suggérant un gain plus important pour les TSH initiales plus élevées. Cet effet bénéfique était plus net chez les sujets âgés de plus de 40 ans, les diabétiques, hypertendus ou dyslipidémiques.